¿Sabías que el Seguro Integral de Salud (SIS) cubre parte de los gastos de sepelio de sus afiliados? Descubre cómo tramitar este beneficio y a cuánto asciende el monto máximo que te pueden reembolsar.
Todas aquellas personas que se encuentran afiliadas al Seguro Integral de Salud (SIS) tienen derecho a que su familia reciba una subvención económica luego de su fallecimiento, denominada Prestación Económica de Sepelio. Este beneficio tiene la finalidad de contribuir a cubrir los gastos de ataúd, capilla ardiente, mortaja, traslado del asegurado fallecido al cementerio o crematorio, así como nicho o derecho de cremación.
Es importante resaltar que los gastos funerarios de los asegurados fallecidos por la COVID-19 son cubiertos íntegramente por el SIS, el mismo que transfiere recursos financieros de forma adelantada a los establecimientos de salud, Diresas y Diris, para el entierro o cremación respectiva.
¿Cuánto dinero se le reembolsa a la familia por gastos de sepelio?
La cantidad de dinero que otorga el SIS por gastos de sepelio depende netamente de la edad del fallecido y cubre hasta un monto máximo de 1.000 soles. En el caso de los recién nacidos o natimuertos (más de 28 semanas de gestación), la subvención monetaria es de S/350, mientras que para los fallecidos desde los 29 días de nacido hasta los menores de 12 años es de S/700, y S/1.000 en el caso de los mayores de 12 años.
¿Quiénes pueden solicitar la prestación económica de sepelio?
- Todas las personas que hayan sido designadas para recibir este beneficio durante la afiliación al Seguro Integral de Salud (SIS).
- Los familiares hasta el 4to grado de consanguinidad o 3er grado de afinidad.
- Excepcionalmente, la persona que sustente haber realizado el gasto de sepelio. Para tal efecto, se bebe presentar este documento debidamente completado.
- La madre o el padre del recién nacido fallecido o natimuerto.
¿Qué requisitos debes cumplir para que el SIS te reembolse los gastos de sepelio?
Para que el SIS te reembolse el gasto que hiciste por el sepelio (Prestación Económica de Sepelio-PES), debes presentar los siguientes requisitos:
- Solicitud de pago de Prestación Económica de Sepelio llenada y firmada por el acreditado del fallecido.
- Comprobante de pago original —debidamente cancelado— por los servicios funerarios del asegurado fallecido, emitidos a nombre del acreditado.
- Copia certificada del Acta de Defunción expedida por Reniec.
- Copia del Certificado de Defunción.
- Declaración Jurada de Gastos por Prestación Económica de Sepelio.
- Si fue cremado: Copia de autorización de Cremación.
- Si no estás designado como acreditado, deberás presentar la declaración jurada de 4to Grado de consanguinidad o 3er grado de afinidad.
- Si los gastos se hicieron en zona rural: Declaración Jurada de Gastos por servicios realizados. Anexo N° 02
Pasos para que el SIS te reembolse los gastos de sepelio
- Paso 1: Dirígete al centro de salud donde ha fallecido el asegurado antes de los 60 días calendarios a partir del día siguiente del fallecimiento. También puedes acudir al más cercano a su lugar de origen o al centro donde se afilió.
- Paso 2: Entrega los documentos necesarios y el centro de salud los verificará. En caso existan observaciones, estas serán consignadas en el documento de cargo que se entrega al acreditado. Tienes un plazo no mayor de 2 días hábiles para realizar las correcciones. Vencido este tiempo se procederá a devolver el expediente.
- Paso 3: Consulta el estado de tu trámite vía online, a través de esta página web.
- Paso 4: Cobra el reembolso. Solo contarás con 9 meses para cobrarlo a partir de la fecha en que fue emitido. Puedes retirar el dinero en cualquier agencia del Banco de la Nación.
¿Cómo saber si ya puedo cobrar por sepelio SIS?
Si tienes un reembolso por sepelio pendiente con el Seguro Integral de Salud (SIS) y ya lo tramitaste, puedes averiguar el estado de tu trámite a través del servicio «Consulta de Sepelios» o haciendo click aqui.
¿Qué cubre los gastos de sepelio del SIS?
- Ataúd.
- Capilla ardiente.
- Mortaja.
- Derecho de cremación (solo si ha sido autorizado por el familiar).
- Nicho.
- Traslado del fallecido (del establecimiento de salud al velatorio y del velatorio al cementerio).
¿Qué es el SIS?
El SIS es un ente financiador del Estado que administra los fondos en salud y transfiere recursos económicos por adelantado a los establecimientos de salud públicos a nivel nacional para garantizar las prestaciones en salud de carácter preventivo, promocional, recuperativo y de rehabilitación de sus asegurados. No es un establecimiento de salud, no brinda atención médica, no entrega medicinas ni autoriza referencias.
¿Cómo saber si tengo SIS?
- Ingresa en www.sis.gob.pe
- Da clic en consulta del asegurado para ingresar a la página de consultas en línea
- Coloca tu número de documento de identificación y completa el paso de seguridad
- Verifica si tu SIS está activo en la columna estado.
¿Cómo saber dónde atenderse si tengo SIS?
La atención para las personas con SIS es en el lugar afiliado al momento de su inscripción, el cual es el más cercano a su domicilio. En caso de emergencias, puede acercarse a cualquier centro de salud del Minsa o de los Gobiernos Regionales a nivel nacional.
¿Qué es lo que cubre el SIS?
Según su página web oficial, el Seguro Integral de Salud (SIS) cubre medicinas, análisis, operaciones, hospitalización, traslados de emergencia, etc, más un subsidio por fallecimiento de hasta S/ 1,000.00 . En total este seguro cubre más de 1400 enfermedades, los tipos de cáncer más frecuentes, enfermedades de alto costo y las raras o huérfanas.
¿Cuánto tiempo dura el SIS?
La afiliación al SIS gratuito no requiere renovación, siempre y cuando se mantengan los requisitos iniciales. Estos son los siguientes:
- Contar con un DNI vigente
- No contar con otro seguro de salud con cobertura PEAS
- Contar con la clasificación socioeconómica vigente de pobre o pobre extremo en el Padrón General de Hogares (PGH) del SISFOH administrado por el MIDIS.
¿Qué tipos de SIS hay?
El SIS es un seguro dirigido a todos los peruanos y extranjeros residentes en el Perú que no cuenten con otro seguro vigente. Estos son los 5 tipos de SIS en la actualidad:
- SIS gratuito: para personas en pobreza y pobreza extrema, madres gestantes, niños, bomberos, etc.
- SIS para todos: para aquellas personas que no cuenten con un seguro de salud, sin importar su condición económica.
- SIS independiente: seguro a bajo costo para todo ciudadano.
- SIS emprendedor: para trabajadores independientes que no tengan empleados a su cargo, como por ejemplo: peluqueros, gasfiteros, modistas, etc.).
- SIS microempresa: para dueños de microempresas que deseen inscribir a sus trabajadores.
¿Cómo sacar SIS gratuito en el 2023?
Para saber si te corresponde el SIS gratuito, primero deberás ir a una Oficina SIS o ingresar al portal web del SIS para registrarte con tus datos personales. Si decides acercarte presencialmente a la Oficina SIS, un encargado verificará tu información y te asignará al Centro de Salud más cercano, según tu dirección brindada. Debes recordar que este procedimiento es totalmente gratuito.
¿Dónde se puede atender con el SIS?
Todos los asegurados del Seguro Integral de Salud (SIS) pueden atenderse en cualquier establecimiento de salud en el primer nivel de atención del Ministerio de Salud (Minsa) en todo el territorio nacional será hasta el 25 de febrero de 2023.
¿Cuánto cuesta dar a luz en el SIS?
Este seguro de salud garantiza a sus afiliados atenciones médicas. Además cubre la totalidad del parto normal o por cesárea, por lo que a las mujeres gestantes este servicio le sale gratis.
¿Cuáles son los planes de seguro que ofrece el SIS?
Según el portal oficial del Gobierno del Perú, existen cinco diferentes planes de seguro del SIS. Se trata de las siguientes opciones.
- SIS Gratuito
- SIS Para todos
- SIS Independiente
- SIS Microempresas
- SIS Emprendedor.
¿Cuándo se creó el SIS?
El Seguro Integral de Salud (SIS) fue creado el 31 de octubre de 2001, durante la gestión gubernamental del entonces presidente Toledo. Fue basado en una política de Estado que asumió la administración de entonces pese a las dificultades económicas por las que atravesaba el país debido a que las arcas estaban vacías, según recordó el exmandatario.
¿Qué cubre el plan SIS para Todos?
Con este plan de seguro, todas aquellas personas que viven en Perú y que no cuenten con un seguro de salud, podrán afiliarse al SIS sin importar su condición socioeconómica y atenderse en los establecimientos de salud públicos de forma gratuita.
¿Cómo saber si estoy afiliado al SIS?
Si no sabes si estás afiliado a cualquiera de los cinco planes de seguros que ofrece el Seguro Integral de Salud (SIS): SIS Gratuito, SIS Para Todos, SIS Independiente, SIS Emprendedor y SIS Microempresas, lo que debes hacer es dirigirte a la página del SIS en el servicio ‘Consulta del asegurado’ y seguir los siguientes pasos:
¿En qué año se creó el SIS?
El Seguro Integral de Salud (SIS) se creó en el año 2001. Este servicio tuvo como fundador a Humberto Zanelli Reyes. Asimismo, desde 2017, el médico cirujano Moisés Ernesto Rosas Febre es jefe de dicho organismo.
¿Cómo asegurarme en el SIS 2023?
- Acércate a una oficina de registro. Ve a una Oficina del SIS.
- Verificación de datos. Presenta tu documento de identidad y el de todos los familiares que deseas afiliar.
- Asignación de Centro de Salud.
- Usa tu seguro.
¿Cómo actualizar la información de tu SIS?
A través del aplicativo móvil del SIS, se puede actualizar la información del usuario, así como realizar otro tipo de funciones.
¿Qué pasa si tengo SIS y EsSalud?
Si el sistema detecta que estás afiliado a un seguro de salud, su SIS será cancelado automáticamente. Sin embargo, si esta cobertura ha sido solo temporal y nuevamente te encuentras sin ella, deberás pedir que te levanten la cancelación para que puedas seguir cubierto por el SIS.
¿Cómo asegurarse en el SIS por Whatsapp?
El proceso de afiliciación también puede realizarse enviando un mensaje por Whatsapp o al correo sis@sis.gob.pe. Este mensaje debe tener tu nombre, número de DNI o Carnet de Extranjería, fotos de las dos caras del mencionado documento, un número de celular para contactarte y tu dirección donde resides actualmente.
Líneas de atención del SIS
- WhatsApp del SIS: 941 986 682.
- Teléfono: Línea gratuita 113, opción 4.
- Dirección de la oficina principal: Av. Paseo de la República 1645, Urb. Balconcillo, La Victoria. Horario de atención: lunes a viernes de 8.30 a. m. a 1.00 p. m. y de 2.00 p. m. a 5.30 p. m. Virtualmente se atiende las 24 horas del día.
¿Cuál es la diferencia entre el SIS gratuito y el SIS para todos?
De acuerdo con el portal web del gobierno del Perú, el SIS gratuito es otorgado a personas en pobreza extrema, pobreza, madres gestantes, niños y bomberos, mientras que el SIS para todos se les da a aquellos ciudadanos que no cuentan con un seguro de salud.
¿Qué cubre el SIS independiente?
Las categorías más comunes que cubre el SIS independiente son:
- Población sana: exámenes generales, nacimientos, controles de salud, etcétera.
- Condiciones obstétricas y ginecológicas: embarazos, partos, menopausia, infección vaginal, entre otros.
- Condiciones pediátricas: neumonía, fiebres, desnutrición, anemia, entre otros.
- Condiciones neoplásicas: cáncer de mama, próstata, útero, estómago, entre otros.
- Condiciones trasmisibles: tuberculosis, enfermedades de transmisión sexual, SIDA, dengue, rabia, entre otros.
- Condiciones no trasmisibles: asma, hipertensión, diabetes, apendicitis, fracturas, intoxicación, etcétera.